Рубец на матке – не показатель к повторным оперативным родам
Кесарево сечение – одна из возможностей родовспоможения, применяющееся в современном акушерстве. Важно, чтобы решение о способе родоразрешения принимал опытный гинеколог акушер, учитывая индивидуальные особенности женщины и течение беременности.
Сейчас естественные роды с рубцом на матке после кесарево сечения – не иллюзия, не миф – это современная реальность. В условиях современной медицины, в Медицинском центре Нарус, такие роды проводятся с соблюдением всех стандартов безопасности.
Клинические рекомендации для вагинальных родов при рубце на матке
Критерии для попытки естественных родов
- одноплодная беременность и рубец на матке после одного КС в нижнем маточном сегменте;
- нет указаний на разрыв матки а анамнезе;
- нормальная локализация плаценты вне рубца на матке;
- головное предлежание плода;
- полноценность рубца на матке (отсутствие неравномерного критического истончения зоны рубца на матке с признаками деформации и явлениями болезненности при надавливании трансвагинальном УЗ-датчиком).
Когда естественные роды нецелесообразны
Попытка через естественные родовые пути нецелесообразна и неприемлема
- разрыв матки в анамнезе;
- рубец на матке после корпорального КС;
- предшествующие реконструктивные операции на матки, резекция угла матки, рудиментарного рога, гистеротомия, миомэктомия;
- тазовое предлежание плода;
- расположение плаценты в области рубца;
- два КС в анамнезе и более;
- признаки несостоятельности рубца на матке;
- нежелание женщины рожать через естественные родовые пути.
Относительные факторы риска
- старший возраст матери;
- повышенный индекс массы тела;
- макросомия плода – крупный плод;
- гестационный возраст более 40 недель;
- короткий интервал между родами - менее 19 месяцев;
- наличие преэклампсии.
Преимущества естественных родов
В чем плюсы естественных родов
- возможность избежать хирургического вмешательства;
- низкая вероятность послеродовых осложнений;
- короткий период восстановления;
- меньший риск при повторных беременностях и родах.
И самое важное!!! ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ГОТОВНОСТЬ!!! женщины.
Вам понравилась новость?
Комментарии